综述

【概况】  内蒙古自治区卫生健康委员会（以下简称“自治区卫健委”）是2018年11月在撤销自治区原卫生和计划生育委员会后重新组建的政府组成部门，正厅级。2020年加挂自治区中医药管理局牌子。主要承担拟订卫生健康事业发展政策和规划、协调推进深化医药卫生体制改革等13项工作职责，重点任务是维护健康、深化医改、积极应对老龄化。内设处室24个，核定厅级领导职数1正5副，处级领导职数28正24副。所属事业单位18个，其中副厅级单位3个，分别是内蒙古自治区人民医院、内蒙古自治区综合疾病预防控制中心、内蒙古自治区计划生育协会，其他15个为正处级单位。2021年，全区孕产妇死亡率降至9.31/10万，婴儿死亡率降至3.04‰，5岁以下儿童死亡率降至3.88‰，死亡率均为历史最低值，全民健康素养水平达到21%以上，人民群众就医满意率和获得感不断提升。

【深化医改】  2021年，推广福建三明医改经验，连续4年开展“讲医改、见行动、出成效”活动。持续深化公立医院综合改革，突泉县被评为全国公立医院综合改革成效较为明显地区，内蒙古自治区连续5年受到国务院激励表彰。实施现代医院管理制度建设样板示范工程，推进公立医院薪酬制度改革和药品集中带量采购。在全区布局建设4个国家区域医疗中心，完成省级区域医疗中心项目遴选。探索推进乌海、赤峰公立医院综合改革示范区建设，新增武川县等11个紧密型县域医共体建设试点，持续推进疫情防控常态化下的分级诊疗工作。

【医政医管】  2021年，组织实施区域医疗中心建设，推进优质医疗资源提质扩容和均衡布局。配合自治区发改委，完成省级区域医疗中心项目遴选及上报，明确包头医学院第一附属医院等4家医院为内蒙古自治区省级区域医疗中心项目建设单位。围绕严重危害人民群众健康的重大、疑难疾病，采取项目引导、以评促建等方式，开展临床专科能力建设。推进医联体建设，开展绩效考核，推动医疗集团、医共体、专科联盟和远程医疗协作网建设。提升旗县医院服务能力，结合实际补齐薄弱专科短板，依托对口帮扶工作提升脱贫旗县县级医院服务能力，加强远程医疗服务利用，多措并举促进优质医疗资源共享和下沉基层。牵头起草《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查工作方案》，组织开展不合理医疗检查专项治理行动。推动无偿献血工作，加强血站质量安全管理。开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作，组织实施“大型医院巡查”，推动巡查结果与医疗机构评先评优、领导班子考核等挂钩。

公共卫生

【健康内蒙古行动】  2021年，完善健康内蒙古行动推进机制，科学制订监测评估和试考核方案，推动17个专项行动落细落实。建立健全四级精神卫生防治体系，严重精神障碍患者管理治疗工作全国排名第二。建成尘肺病康复站16个，对所有尘肺病人实施免费康复。开展学生常见病和健康影响因素监测与干预，在科尔沁区等9个旗县区试点推广近视防控适宜技术。开展爱国卫生运动，全区70%以上的机关和事业单位建成无烟党政机关和单位。呼和浩特等7个城市获评国家卫生城市，盟市所在地均成功创建国家卫生城市，卫生城市和旗县实现全覆盖，创建工作位居全国前列。推进健康教育与促进，全民健康素养水平达到21%以上。

【中医药（蒙医药）振兴发展】  2021年，制定出台加快中医药（蒙医药）特色发展的若干政策措施，实施振兴中医药（蒙医药）10项重点任务，推进文化传播5项行动。三级中（蒙）医院绩效考核总体排名上升，6所医院纳入国家中医特色重点医院建设，新建中医馆（蒙医馆）246个。100%的社区卫生服务中心、苏木乡镇卫生院以及70%以上的嘎查村卫生室能够提供中医药或蒙医药服务，提前一年完成国家下达的量化指标。创建临床重点专科39个，遴选确定28个蒙医药标准化项目，制定实施17项中药材（蒙药材）地方标准。鄂尔多斯市、兴安盟扎赉特旗等6个旗市被评为全国中医药工作先进单位。5名专家获得“国医大师”“全国名中医”“岐黄学者”等荣誉称号。制定自治区中医药（蒙医药）标准42项，开展自治区蒙医药标准化项目40项。建成蒙医药博物馆3个，完成第四次全国中药资源普查工作。内蒙古国际蒙医医院二期开工建设，自治区中（蒙）医药研究院挂牌成立。

【妇幼健康工作】  2021年，抓住“儿童优先、母亲安全”这一核心任务，实施国家和自治区妇女和儿童发展纲要。加强妇幼健康服务体系建设，推进生育全程基本医疗保健服务，实现对妇女儿童全方位全周期的健康服务和保障。全区婚前医学检查机构和新生儿听力筛查机构覆盖到所有旗县，产前筛查、产前诊断业务辐射到所有旗县。组织实施农村牧区妇女“两癌”检查、免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病筛查、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播等一系列妇幼惠民项目。不断提高出生缺陷综合防治水平，提升服务可及性。完成国家“两纲”终期评估验收，推进妇幼健康服务项目提质扩面。

【人口老龄化战略】  自治区主席王莉霞担任自治区“一老一小”人口服务体系建设工作领导小组长。会同自治区发改委指导盟市制定“一老一小”整体解决方案，推动将应对人口老龄化、促进人口长期均衡发展纳入盟市绩效考核指标体系。依法组织实施三孩生育政策，稳步推进《人口与计划生育条例》修订工作。每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到1.2个，较上年增加0.4个。建成母婴设施721个，实现公共场所和用人单位母婴设施“应建尽建”。制定印发“十四五”老龄事业发展规划，全区48.8%的二级以上医疗机构设置老年医学科，54.8%的医疗机构达到老年友善医疗机构建设标准，开展全国示范性老年友好型社区创建工作，创建首批26个社区。老年人健康管理率67.8%。推进医养结合服务发展，全区有医养结合机构127家、2.76万张床，超额完成年度目标任务。努力解决老年人运用智能技术困难，巴彦淖尔市“智慧助老”入选全国第一批示范案例。新修订的《自治区人口与计划生育条例》颁布施行，全面实施三孩生育政策及配套支持措施，全区注册的托育机构403家。完善各级计生协组织建设，做好计生特殊家庭关怀服务。

【卫生监督工作】  聚焦卫生健康领域突出问题以及社会热点问题，开展打击代孕、打击医托、打击非法医疗美容、消毒产品违法添加、住宿场所、饮用水卫生、尘毒危害、学校采光照明以及打击非法应用人类辅助生殖技术等专项整治行动，监督执法力度逐年提升。推进卫生健康证照分离改革，深化公共场所卫生许可改革，推广“双随机一公开”监督抽查方式，建成机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。发挥专业优势，监督各项疫情防控措施的落实，创新性的开展驻院、驻厂、驻校加监管模式，开展全区医疗机构感染防控飞行检查。

【职业病防控】  开展尘肺病防治攻坚行动，联合自治区公安厅等部门开展尘肺病患者随访调查工作，全区目前现有职业性尘肺病人8327人，按照一人一档进行管理。利用国家转移支付资金建设尘肺病康复站16个，为尘肺病人提供免费康复服务。开展矿山、冶金、化工等行业领域尘毒危害专项治理工作，完成603家矿山企业、365家冶金企业、347家化工企业的尘毒治理专项工作。启动健康企业创建工作，完成前期部署动员工作，进入企业自评阶段。

医疗服务

【医疗服务能力提升】  2021年，启动新一轮医院等次评审，开展医疗质量安全评价工作。依托三级医院对口帮扶旗县医院和县级医院能力提升项目，加强薄弱专科建设，全区2/3以上的旗县综合医院达到基本标准，12家医院达到推荐标准。组织实施二三级公立医院绩效考核，三所医疗机构在全国同类三级医院排名A等。完善“科卫协同”机制，全科医生和住培质量稳步提升，鼠疫防控项目被列入自治区重大专项。加强基层适宜卫生人才队伍建设，启动“行走的医院”医疗帮扶项目。开展“优质服务基层行”活动。以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口，强化基层医防融合，全区城乡居民规范化电子健康档案建档率92.23%，管理高血压患者202.33万人，管理糖尿病患者50.26万人，均完成国家年度目标任务。着力推进家庭医生签约服务，累计组建家庭医生团队9519个，签约率46.3%，重点人群签约率75.23%。

【信息化建设】  实施健康医疗大数据应用工程，推进自治区盟市两级全民健康信息平台及疫情防控信息化建设。全民健康信息平台初步建成，完成电子病历、电子健康档案、全员人口库“三大基础数据库”两级平台部署。上线医疗、公卫业务协同、监管信息系统20余个；全区三级医院、95%以上的二级医院应用居民健康卡替代医院“就诊卡”。卫生健康数据成为自治区政务服务“蒙速办”应用量最多的数据。加快疫情防控信息化建设，建设自治区“蒙健康APP”客户端，依托居民电子健康卡自主研发“疫情防控健康码”管理系统，全区申领健康码数量2478万个，申码用码率位于全国前列；上线大规模核酸筛查的信息管理系统，实现核酸检测资源管理、数据汇集和检测结果的实时应用。推进自治区疫情防控管理平台建设，完成区域协查重点排查人员信息库、密接次密接人员信息库、隔离点信息库3个数据库建设及可视化展示、平台门户开发工作，全面完成国家规定的13类数据接入国家平台工作，接入进度处于国家第二批建设省区前列。

【统筹其他工作】  深化“放管服”改革，落实“证照分离”改革任务，13项政务服务实现电子证照对接与应用。超额完成国家食品安全风险监测任务，短缺药品保供稳价工作得到国家肯定，公立医疗机构经济管理年、政府采购管理专项行动见成效。开展安全生产三年攻坚行动，围绕重要节点常态化开展专项督查。全部化解中央巡视反馈移交的32件信访案件，办结108件人大代表建议和政协委员提案，办理社情民意和网民留言71件，政策解读量位居全区前列，不断提高群众和代表委员满意率。落实离退休干部两个待遇。第21批援卢医疗队被评为援外工作表现突出集体，第22批队员顺利出征。完成重要会议、重大活动的疫情防控和医疗保障任务。

新冠肺炎常态化疫情防控

【新冠肺炎疫情防控】  2021年，牵头成立疫情防控督查组，加强流调、监督等队伍建设，调整优化医疗防控组职责，实行扁平指挥、高效运转。及时修订疫情防控应急预案和集中隔离场所建设管理、核酸检测应检尽检、口岸地区疫情处置指导等方案，优化完善自治区“1＋9＋N”政策体系，及时精准调整防控策略。配合呼和浩特机场、海关做好国际航班分流工作，筛查6330名入境人员，报告确诊病例71例，无疫情外溢。完善多点触发监测预警机制，规范发热门诊和定点医院建设管理，严格落实院感防控措施，高频次开展飞行检查。推进疫情防控管理平台建设，开展应检尽检工作。加强核酸检测能力建设，全区检测机构达到374家，日检测能力74.7万管。强化平时培训演练和督导检查，确保一旦出现疫情能够快速响应、有效处置。

【本土新冠肺炎疫情应对】  按照“找到人、管住人、治好人”的工作思路，快速精准打赢二连浩特、额济纳、满洲里三大疫情防控阻击战，妥善处置海拉尔、通辽、呼和浩特、鄂尔多斯等地散发疫情，迅速开展流调溯源、核酸检测、消毒消杀、健康监测、排查管控等处置工作，疫情均在1个潜伏期内得到控制。组建定点医院医疗救治专班，中医药（蒙医药）全程深度介入，高度关注孕产妇、高龄老人、透析患者、癌症康复等重点人群，实施紧急航空救援和数百病患千里转运，调派4200余名医护、流调人员紧急驰援，822名患者治愈出院，实现本土和境外输入确诊病例双清零、无死亡。

【新冠病毒疫苗接种】  成立自治区疫苗接种工作领导小组，制定印发相关工作方案，多次召开会议精准部署疫苗接种工作。建立疫苗接种工作周调度通报、台账管理和督导检查制度，及时掌握各地接种进度，压实属地责任，推动疫苗接种工作有序开展。截至2021年年底，全区2052万人完成全程接种，全民免疫屏障速度加快。

传染病防控工作

【鼠疫疫情防控】  持续开展疫情监测，及时发现动物疫情。制定扩大监测方案，全年开展监测工作，做到“应检尽检”。坚持多病共防，与十三个省市区建立鼠疫防控联动机制，对鼠疫监测旗县实行分区分级精准防控，动物间鼠疫疫情报告及时率和疫点处置指导率均达到100%。2021年，全区发生1起1例人间鼠疫病例。在4个盟市7个旗县发生动物鼠疫流行，检出动物鼠疫菌株22株，阳性血清4份，判定疫点12个，全部得到有效处置，切实筑牢“鼠到人”“人到人”和“出蒙进京”三道防线。

【布病综合防控】  为有效开展对布病防治工作，自治区卫健委与农牧厅联合起草印发《布鲁氏菌病防控工作实施方案（2021—2023年）》，从联合会商、信息互通、协同处置、联合督导、科研合作等五个方面建立联防联控合作机制，采取因地制宜、人畜同步、分类管理、统筹推进的防控策略，扩大监测筛查范围，加大宣传干预力度，规范患者诊疗管理，遏制布病疫情上升态势。2021年1月—12月全区报告布病病例20330例，波及全区12个盟市的102个旗县（市、区），均得到有效救治。

【艾滋病防治管理】  加强艾滋病患者发现报告和规范管理，持续推动防治艾滋病“一体化”管理全面实现。卫健、政法、教育等相关部门推进《内蒙古自治区遏制艾滋病传播实施方案（2020—2022年）》六大工程。推动全国第四轮艾滋病综合防治示范区目标任务落实。加强高校艾滋病尿液传递检测工作，截至2021年12月，全区配备尿液传递检测设备62台，覆盖全区12个盟市的52所高校。按照《中央补助内蒙古自治区重大传染病防控艾滋病项目实施方案》要求，稳步推进全区艾滋病相关各项指标。（丁磊）